МЕСТНАЯ  АДМИНИСТРАЦИЯ

внутригородского  муниципального  образования                            Санкт-Петербурга  поселка  Саперный

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

196644, Санкт-Петербург                                                                                       т. 462-16-31, т/факс 462-16-32

п.Саперный, ул.Дорожная, д. 2                                                                            Е-mail: mo.saperka@mail.ru

ПОСТАНОВЛЕНИЕ 

09.01.2020                                                                                                                        № 03

О внесении изменений в Постановление № 02 МА ВМО СПб п. Саперный

от 02.02.2018 года «Об утверждении административного регламента

по предоставлению органом местного самоуправления внутригородского

муниципального образования Санкт-Петербурга поселка Саперный,

осуществляющим отдельные государственные полномочия Санкт-Петербурга по

организации и осуществлению деятельности по опеке и попечительству, назначению

и выплат денежных средств на содержание детей, находящихся под опекой или

попечительством, и денежных средств на содержание детей, переданных на

воспитание в приемные семьи, в Санкт-Петербурге, государственной услуги по

подбору, учету и подготовке органом опеки и попечительства в порядке,

определяемом Правительством Российской Федерации, граждан, выразивших

желание стать опекунами или попечителями либо принять детей, оставшихся без

попечения родителей, в семью на воспитание в иных установленных семейным

законодательством формах»

В соответствии  с Федеральным законом Российской Федерации от 06 октября 2003 года                 № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации», Федеральным законом от 27 июля 2010 года № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», Законом Санкт-Петербурга от 23 сентября 2009 № 420-79 «Об организации местного самоуправления в Санкт-Петербурге», Постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 30.12.2009 № 1593 «О некоторых мерах по повышению качества предоставления государственных услуг в Санкт-Петербурге», приказом Минпросвещения России от 10.01.2019 № 4 «О реализации отдельных вопросов осуществления опеки и попечительства в отношении несовершеннолетних граждан»), и Постановлением № 4а Главы МА ВМО СПб поселка Саперный от 15.05.2012 г. «о порядке разработки и утверждения административных регламентов предоставления муниципальных услуг Местной Администрацией внутригородского муниципального образования Санкт-Петербурга поселка Саперный»

  ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Изложить приложение № 16 к административному регламенту по предоставлению Местной Администрацией внутригородского муниципального образования Санкт-Петербурга поселка Саперный, осуществляющей отдельные государственные полномочия Санкт-Петербурга, по организации и осуществлению деятельности по опеке и попечительству, назначению и выплате денежных средств на содержание детей, переданных на воспитание в приемные семьи, в Санкт-Петербурге, государственной услуги по подбору, учету и подготовке органом опеки и  попечительства в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации, граждан, выразивших желание  стать опекунами или попечителями либо принять детей, оставшихся без попечения родителей, в семью на воспитание в иных установленных семейным законодательством формах согласно приложения № 1 к настоящему Постановлению;
2. Изложить приложение № 5 к административному регламенту по предоставлению Местной Администрацией внутригородского муниципального образования Санкт-Петербурга поселка Саперный, осуществляющей отдельные государственные полномочия Санкт-Петербурга, по организации и осуществлению деятельности по опеке и попечительству, назначению и выплате денежных средств на содержание детей, переданных на воспитание в приемные семьи, в Санкт-Петербурге, государственной услуги по подбору, учету и подготовке органом опеки и  попечительства в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации, граждан, выразивших желание  стать опекунами или попечителями либо принять детей, оставшихся без попечения родителей, в семью на воспитание в иных установленных семейным законодательством формах согласно приложения № 2 к настоящему Постановлению;
3. Постановление вступает в силу с момента официального опубликования.
4. Контроль за исполнением настоящего постановления оставляю за собой.

Глава Местной Администрации

внутригородского муниципального

образования СПб поселка Саперный                                                  Д.О.Харитонов 

Приложение № 1

Приложение № 16

административного регламента

по предоставлению органом местного самоуправления внутригородского

муниципального образования Санкт-Петербурга поселка Саперный,

осуществляющим отдельные государственные полномочия Санкт-Петербурга по

организации и осуществлению деятельности по опеке и попечительству, назначению

и выплат денежных средств на содержание детей, находящихся под опекой или

попечительством, и денежных средств на содержание детей, переданных на

воспитание в приемные семьи, в Санкт-Петербурге, государственной услуги по

подбору, учету и подготовке органом опеки и попечительства в порядке,

определяемом Правительством Российской Федерации, граждан, выразивших

желание стать опекунами или попечителями либо принять детей, оставшихся без

попечения родителей, в семью на воспитание в иных установленных семейным

законодательством формах

МЕСТНАЯ  АДМИНИСТРАЦИЯ

внутригородского  муниципального  образования 

Санкт-Петербурга  поселок  Саперный

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

196644, Санкт-Петербург                                                         т. 462-16-31, т/факс 462-16-32

п.Саперный, ул.Дорожная, д. 2                                                 Е-mail: mo.saperka@mail.ru

Дата составления акта _____________

Акт обследования условий жизни несовершеннолетнего гражданина и его семьи

Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность специалиста, проводившего
обследование 

Проводилось обследование условий жизни несовершеннолетнего гражданина
(далее – ребенок) 

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

(когда и кем выдано)

(серия, номер, когда и кем выдан)

Адрес места жительства 

(адрес места жительства, подтвержденный регистрацией)

Адрес фактического проживания и проведения обследования 

(заполняется, если адрес места фактического проживания не совпадает с адресом места жительства или местом пребывания либо не имеется подтвержденного регистрацией места жительства
и места пребывания)

Основание для проведения обследования 

(указываются сведения, поступившие от должностных лиц организаций (дошкольных образовательных организаций, общеобразовательных организаций, медицинских организаций и других организаций) и иных граждан)

1. Сведения о родителях ребенка.

1.1. Мать                                                                                                                                                         ,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

дата и место рождения 

Адрес места жительства 

(адрес места жительства, подтвержденный регистрацией)

Адрес места фактического проживания и проведения обследования 

                                                                                                                                                                         .

(заполняется, если адрес места фактического проживания не совпадает с адресом места жительства или местом пребывания либо не имеется подтвержденного регистрацией места жительства
и места пребывания)

Сведения о трудовой деятельности (работает/не работает, указать должность и место работы, контактные телефоны; режим и характер работы; среднемесячный доход; иные сведения)

                                                                                                                                                                         .

Участие матери в воспитании и содержании ребенка (в частности, проживает/не проживает совместно с ребенком; проявление привязанности, сколько времени проводит с ребенком, какую помощь оказывает, пользуется ли расположением ребенка, имеет ли влияние на ребенка, способность обеспечить основные потребности ребенка (в пище, жилье, гигиене, уходе, одежде, предоставлении медицинской помощи) 

                                                                                                                                                                         .

1.2. Отец                                                                                                                                                          ,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

дата и место рождения 

Адрес места жительства 

(адрес места жительства, подтвержденный регистрацией)

Адрес места фактического проживания и проведения обследования 

                                                                                                                                                                         .

(заполняется, если адрес места фактического проживания не совпадает с адресом места жительства или местом пребывания либо не имеется подтвержденного регистрацией места жительства
и места пребывания)

Сведения о трудовой деятельности (работает/не работает, указать должность и место работы, контактные телефоны; режим и характер работы; среднемесячный доход; иные сведения)

                                                                                                                                                                         .

Участие отца в воспитании и содержании ребенка (в частности, проживает/не проживает совместно с ребенком; проявление привязанности, сколько времени проводит с ребенком, какую помощь оказывает, пользуется ли расположением ребенка, имеет ли влияние на ребенка, способность обеспечить основные потребности ребенка (в пище, жилье, гигиене, уходе, одежде, предоставлении медицинской помощи) 

                                                                                                                                                                         .

1.3. Родители в зарегистрированном браке состоят/не состоят; проживают совместно/раздельно.

2. Сведения о ребенке.

2.1. Состояние здоровья (общая визуальная оценка уровня физического развития и его соответствие возрасту ребенка, наличие заболеваний, особых потребностей в медицинском обслуживании, лекарственном обеспечении; наличие признаков физического и (или) психического насилия над ребенком; объяснение родителями или лицами, проживающими совместно с ребенком, признаков насилия; наличие случаев жестокого обращения с ребенком
в прошлом) 

                                                                                                                                                                         ;

2.2. Внешний вид (в частности, соблюдение норм личной гигиены ребенка, наличие, качество и состояние одежды и обуви, ее соответствие сезону, а также возрасту и полу ребенка)

                                                                                                                                                                         ;

2.3. Основной уход (удовлетворение базовых потребностей ребенка – в пище, жилье, гигиене, обеспечении одеждой; предоставление медицинской помощи; режим дня ребенка, режим сна, их соответствие возрасту и индивидуальным особенностям)

                                                                                                                                                                         ;

2.4. Социальная адаптация (в частности, наличие навыков общения с окружающими, навыков самообслуживания в соответствии с возрастом и индивидуальными особенностями развития ребенка, адекватность поведения ребенка в различной обстановке) 

                                                                                                                                                                         ;

2.5. Воспитание и образование (наименование(я) организации(ий), осуществляющей(их) образовательную деятельность, в том числе учреждений дополнительного образования детей, которую(ые) посещает ребенок, форма и успешность освоения образовательных программ в соответствии с возрастом и индивидуальными особенностями развития ребенка; организация свободного времени и отдыха ребенка; наличие развивающей и обучающей среды) 

                                                                                                                                                                         ;

2.6. Удовлетворение эмоциональных потребностей ребенка 

                                                                                                                                                                         .

3. Семейное окружение.

3.1. Состав семьи (лица, проживающие совместно с ребенком)

3.2. Сведения об иных родственниках ребенка 

                                                                                                                                                                         ;

(фамилия, имя, отчество (при наличии), степень родства, место жительства)

3.3. Отношения, сложившиеся между членами семьи, их характер (особенности отношений между членами семьи, влияние этих отношений на ребенка, изменения в составе семьи в настоящем и прошлом, распределение обязанностей в семье)

                                                                                                                                                                         ;

3.4. Социальные связи ребенка и его семьи (в частности, с соседями, знакомыми, контакты ребенка со сверстниками, педагогами, воспитателями) 

                                                                                                                                                                         ;

3.5. Кто фактически осуществляет уход и надзор за ребенком (родители, другие члены семьи, соседи, другие лица) 

                                                                                                                                                                         .

4. Жилищно-бытовые и имущественные условия.

4.1. Жилая площадь, на которой проживает                                                                                               ,

(фамилия, инициалы ребенка)

4.2. Собственником (нанимателем) жилой площади является 

                                                                                                                                                                         ;

(фамилия, имя, отчество (при наличии), степень родства по отношению к ребенку)

4.3. Качество дома (в частности, кирпичный, панельный, деревянный; в нормальном состоянии, ветхий, аварийный; комнаты сухие, светлые, проходные) 

                                                                                                                                                                         ;

4.4. Благоустройство дома и жилой площади (в частности, водопровод, канализация, какое отопление, газ, ванна, лифт, телефон)

                                                                                                                                                                         ;

4.5. Санитарно-гигиеническое состояние жилой площади (хорошее, удовлетворительное, неудовлетворительное) 

                                                                                                                                                                         ;

4.6. Жилищно-бытовые условия ребенка (в частности, наличие отдельной комнаты, уголка, места для сна, наличие личных вещей (игрушек, книг) в соответствии с возрастом ребенка)

                                                                                                                                                                         ;

4.7. Обеспечение безопасности ребенка в соответствии с его возрастом (в частности, отсутствие доступа к опасным предметам в быту, медикаментам, электроприборам, газу, риск нанесения ребенку вреда как в домашних условиях, так и вне дома)

                                                                                                                                                                         ;

4.8. Структура доходов семьи (основные источники дохода (доходы родителей и иных членов семьи, алименты, пенсии, пособия, иные социальные выплаты); среднемесячный и среднедушевой доход семьи) 

                                                                                                                                                                         ;

4.9. Сведения об имуществе и имущественных правах ребенка 

                                                                                                                                                                         ;

4.10 Сведения об обеспечении основных потребностей ребенка 

                                                                                                                                                                         ;

4.11. Сведения об обращении родителей за оказанием им содействия в предоставлении семье медицинской, психологической, педагогической, юридической, социальной помощи; удовлетворенность оказанием помощи 

                                                                                                                                                                         .

5. Результаты беседы с ребенком о его отношении и привязанности к каждому из родителей и другим членам семьи 

                                                                                                                                                                         .

6. Результаты опроса лиц, располагающих данными о взаимоотношениях родителей с ребенком, их поведении в быту 

                                                                                                                                                                         .

7. Условия, представляющие угрозу жизни или здоровью ребенка либо препятствующие его нормальному воспитанию и развитию 

                                                                                                                                                                         :

(имеются/отсутствуют)

7.1. 

7.2. 

7.3. 

8. Обстоятельства, свидетельствующие об отсутствии родительского попечения над ребенком

                                                                                                                                                                         :

(имеются/отсутствуют)

8.1. 

8.2. 

8.3. 

9. Дополнительные данные обследования 

                                                                                                                                                                         .

10. Выводы.

10.1. Угроза жизни, здоровью, нормальному воспитанию и развитию ребенка 

(фамилия, инициалы ребенка)

(отсутствует; имеется со стороны родителей, одного из них, со стороны других членов семьи)

                                                                                                                                                                         ;

10.2. Родительское попечение над ребенком 

(фамилия, инициалы ребенка)

                                                                                                                                                                         ;

(имеется/отсутствует со стороны обоих родителей (единственного родителя)

10.3. Помощь, в которой нуждается ребенок (в частности, социальная, правовая, психолого-педагогическая, медицинская, материальная) 

                                                                                                                                                                         ;

10.4. Помощь, в которой нуждается семья (медицинская, психологическая, педагогическая, юридическая, социальная) 

                                                                                                                                                                         ;

10.5. Рекомендуемые формы защиты прав ребенка (оказание родителям консультативной и иной помощи с указанием органов и организаций, оказывающих содействие в предоставлении семье медицинской, психологической, педагогической, юридической, социальной помощи в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о социальном обслуживании; отобрание ребенка у родителей (одного из них) или у других лиц, на попечении которых он находится, в порядке, установленном семейным законодательством; временное помещение в специализированное учреждение для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации, медицинскую организацию; в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в порядке, установленном семейным законодательством Российской Федерации)

                                                                                                                                                                         .

Подпись лица, проводившего обследование 

Утверждаю

М.П.

Приложение № 2

Приложение № 5

административного регламента

по предоставлению органом местного самоуправления внутригородского

муниципального образования Санкт-Петербурга поселка Саперный,

осуществляющим отдельные государственные полномочия Санкт-Петербурга по

организации и осуществлению деятельности по опеке и попечительству, назначению

и выплат денежных средств на содержание детей, находящихся под опекой или

попечительством, и денежных средств на содержание детей, переданных на

воспитание в приемные семьи, в Санкт-Петербурге, государственной услуги по

подбору, учету и подготовке органом опеки и попечительства в порядке,

определяемом Правительством Российской Федерации, граждан, выразивших

желание стать опекунами или попечителями либо принять детей, оставшихся без

попечения родителей, в семью на воспитание в иных установленных семейным

законодательством формах

В орган опеки и попечительства

Местной Администрации внутригородского Муниципального образования Санкт-Петербурга поселка Саперный

от 

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

Заявление гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем несовершеннолетнего гражданина либо принять детей, оставшихся без попечения родителей, в семью на воспитание в иных установленных семейным
законодательством Российской Федерации формах

Я, 

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

(число, месяц, год и место рождения)

(серия, номер, когда и кем выдан)

Адрес места жительства 

(указывается полный адрес места жительства, подтвержденный регистрацией места жительства, в случае
его отсутствия ставится прочерк; граждане, относящиеся к коренным малочисленным народам Российской Федерации и не имеющие места, где они постоянно или преимущественно проживают, ведущие кочевой и (или) полукочевой образ жизни, указывают сведения о регистрации по месту жительства в одном из поселений (по выбору этих граждан), находящихся в муниципальном районе, в границах которого проходят маршруты кочевий гражданина)

Адрес места пребывания 

(заполняется, если имеется подтвержденное регистрацией место пребывания, в том числе при наличии подтвержденного регистрацией места жительства. Указывается полный адрес места пребывания, в случае его отсутствия ставится прочерк)

Адрес места фактического проживания 

(заполняется, если адрес места фактического проживания не совпадает с адресом места жительства или местом пребывания либо не имеется подтвержденного регистрацией места жительства и места пребывания)

(указать субъекты Российской Федерации, в которых проживал(а) ранее, в том числе проходил службу в Советской Армии, Вооруженных Силах Российской Федерации)

Номер телефона 

(указывается при наличии)

Сведения о наличии (отсутствии) судимости и (или) факте уголовного преследования

Сведения о получаемой пенсии, ее виде и размере, страховом номере индивидуального лицевого счета (СНИЛС) 

(указываются лицами, основным источником доходов которых являются страховое обеспечение
по обязательному пенсионному страхованию или иные пенсионные выплаты)

Сведения о гражданах, зарегистрированных по месту жительства гражданина

(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка (детей),
число, месяц, год рождения)

(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка (детей), число, месяц, год рождения)

(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка (детей),
число, месяц, год рождения)

Материальные возможности, жилищные условия, состояние здоровья и характер работы позволяют мне взять ребенка (детей) под опеку (попечительство), в приемную или
патронатную семью.

Дополнительно могу сообщить о себе следующее:

(указываются наличие у гражданина необходимых знаний и навыков в воспитании детей, сведения
о профессиональной деятельности, о прохождении подготовки лиц, желающих принять на воспитание в свою семью ребенка, оставшегося без попечения родителей, на территории Российской Федерации)

                                                                                                                                                                         .

Я,                                                                                                                                                                     ,

(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии)

даю согласие на обработку и использование моих персональных данных, содержащихся
в настоящем заявлении и предоставленных мною документах.

Я предупрежден(на) об ответственности за представление недостоверных либо искаженных сведений.

(подпись, дата)

К заявлению прилагаю следующие документы: